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根管封藥多次依舊疼?解除痛苦呢5種方法要知道

2023-07-07Vickong牙科通識

 

喺治療病牙嘅時候,有啲病牙係之前未治療嘅時候已經有啲啊痕,仲有啲係喺治療過程中唔小心搞錯引致咗啲啊痕。喺進行根管治療嘅時候。

  



1

  



如果操作失誤損傷啊根尖(+++)解決方法如下

  

1.先治好病牙CP引流一次隔日復診,一定要用刺激性小嘅藥引流,CP或者用木瓜油。

  

2.復診時用生理鹽水沖洗根管,用棉簽使根管變乾。

  

3.氢氧化钙糊剂加碘仿調和,用光滑針包住棉簽沾上調配好的糊剂塞進根管,再用棉花包住多餘的核剂全部封住在髓腔內,一個星期返診。

  



2

  



對於藥物(FC或者失活劑)因刺激引起的疼痛(+++)解決方法如下

  

1.先治好病牙CP引流一次隔日復診,一定要用刺激性小嘅藥引流,CP或者用木瓜油。

  

2.復診時用生理鹽水沖洗根管,用棉簽使根管變乾。

  

3.氫氧化鈣糊劑(粉末)+碘酒+地米粉(粉末)用碘甘油混合(生理鹽水同甲硝唑液體都得,關鍵係揀啱啲嘅刺激程度),用光滑針包住棉簽沾上調配好的糊剂塞進根管,再用棉花包住多餘的核剂全部封住在髓腔內,一個星期返診。

  



3

  



對於敲痛(+++)原來未消失嘅患牙(根管帶滲血,封藥就痛嘅牙)解決方法如下

  

1.先治好病牙CP引流一次隔日復診,一定要用刺激性小嘅藥引流,CP或者用木瓜油。

  

2.復診時用生理鹽水沖洗根管,用棉簽使根管變乾。

  

3.氫氧化鈣糊劑(粉末)+碘酒+甲硝唑(粉末)用碘甘油混合,用光滑針包住棉簽沾上調配好的糊剂塞進根管,再用棉花包住多餘的核剂全部封住在髓腔內,一個星期返診。Ca(OH)2根管內封藥對於治療病程長嘅情況效果會較好、長期漏牙醫嘅情況、痛啊,根尖區嘅破壞比較嚴重嘅情況下效果比較明顯。

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恆牙根尖發育唔全嘅根充方法

  

氫氧化鈣糊劑(粉末)+碘酒+甲硝唑(粉末)用氫氧化鈣糊劑液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。

  



5

  



根切手术进行根管倒充,氫氧化鈣糊劑是首选药物

  

根管治療對牙髓病同根尖周病醫好啊,一般患牙經過根管準備,常規根管內沖洗,醫好咗。

  

不過有啲牙難醫好,常規根管口封料唔太好用。可以試下用甲醛甲酚、傳統嘅根管口封料係樟腦酚,但因佢有好強嘅細胞毒性,對根尖周組織有刺激性,會令治療進程延長。碘酒具有高效抗腐性,同組織嘅結合力好強,能夠慢慢溶解喺組織液入面、喺啲脂肪同啲細菌代謝產物入面有,仲有好高嘅抑菌力,對組織冇咩刺激性,有殺菌效果、可以持久地消毒除臭,可以吸收根管入面嘅液體,可以緩解根尖周圍嘅炎症,可以改善根尖周圍嘅症狀,可以幫助根尖周圍嘅組織康復。

  

氫氧化鈣有好多種藥理作用同埋好好嘅殺菌效果,可引導牙根尖閉合,消滅根管內的微生物感染,減輕根管內的發炎情況,對牙根尖周圍組織毒性較小;有助於促進牙根尖周的結締組織分化,有助於促進鹼性磷酸酶的活性,有助於根管壁沈積類似牙骨質和類骨質物質,可以延長牙根的長度、封閉根尖孔嘅功效。對嚴重嘅根尖病損,經過充分嘅清創同消毒,但仍然會有持續性嘅滲出,不過氫氧化鈣就具有好強嘅乾燥根管功效。

  

氢氧化钙加碘酒封药,比樟脑酚加碘酒及可以試下用甲醛甲酚等传统根管内换药安全有效,可以當作短期封药,亦可以當作長期封药,充分發揮兩者嘅藥理效果,能夠有效減少返診次數,縮短療程,減輕患者痛苦,相對其他根管內消毒藥物有優越性;同时避免了因机械和药物刺激引起的治疗后痛啊反应,減低外界感染風險,提高治療效果。

  


維港口腔連鎖

維港口腔是粵港知名醫藥大學導師、國家985重點大學醫學博士(碩士研究生導師、高級教授)成立的香港大型醫療集團,創始於2008年。連鎖各分院匯聚來自香港、內地的博士、碩士專家牙醫,堅持實實在在做好牙科診療。

維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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維港口腔醫療級器械消毒流程

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點解要選擇維港口腔?

維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,各分院匯聚來自香港、內地的博士碩士高資歷牙醫,十七年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」、「2025香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌
至今已服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民極高的口碑評價及信任推薦 珠海、深圳設有八大分院,香港亦設有咨詢及服務保障中心,有任何問題都可以隨時預約免費咨詢,讓人十分放心

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